Melanom u psů

Maligní melanom je nádor, který vychází z pigmentových buněk-melanocytů. Tyto buňky se nacházejí nejen v kůži, ale i  na sliznicích.  Proto se melanom nemusí vyskytovat pouze na kůži (např. také v dutině ústní). U psů patří melanom k poměrně častým zhoubným nádorům kůže a vyskytuje se především v dutině ústní nebo na drápovém lůžku.

Příčina vzniku melanomů není přesně známa, ale předpokládá se, že stejně jako u lidí má velký vliv UV záření. Významnou roli hraje pravděpodobně i genetika, protože existují  plemenné predispozice pro vznik melanomu.

Plemena predisponovaná pro melanom:

• Knírač
• Skotský teriér
• Irský teriér
• Zlatý retrívr
• Anglický kokršpaněl
• Bostonský teriér
• Špringeršpaněl
• Německý ovčák
• Dobrman
•  Boxer

Orální melanom

Tento melanom je velmi agresivní a tvoří metastázy až v 70 %. Tumory metastazují nejčastěji do mízních uzlin a plic, ale také do kostí, mozku, jater a ledvin..

Na melanom v dutině ústní majitele nejčastěji upozorní obtíže s jídlem, hubnutí, zvýšené slinění ,  výtok krve se slinami nebo zápach z tlamky.

Melanom drápového lůžka

Velmi agresivní tumor, který tvoří metastázy až v 60% případů.

Projevuje se nejčastěji jako deformace, zduření či zánět v oblasti nehtového lůžka.

Melanomy se u psů mohou vyskytovat kdekoliv na kůži a také jako nádory oka (přední oční komory a duhovky).

Amelanotický melanom-zvláštní typ melanomu, který není pigmentovaný a proto je velmi obtížně identifikovatelný.

Diagnostika onemocnění:

Pro diagnostiku a stanovení prognózy melanomu je nejdůležitější stanovit kritéria malignity melanomu.

Kritéria malignity:

• lokalizace melanomu
• stupeň pigmentace
• invazivita růstu do okolí
• invazivita růstu do cév
• buněčná kritéria malignity (po mikroskopickém vyšetření melanomu)
• mitotický index (po mikroskopickém vyšetření melanomu)

Terapie

Léčba melanomu spočívá v jeho chirurgickém odstranění a následné chemoterapii. V ideálním případě je vhodné terapii doplnit o radioterapii (v ČR dostupná na několika pracovištích). V zahraničí je možné využít imunoterapie-tepapie pomocí vakcíny, která navodí reakci imunitního systému proti nádorovým buňkám melanomu.

Aby byl vytvořen optimální léčebný plán, je potřeba pacienta zhodnotit v sérii několika vyšetření:

• celkové klinické vyšetření
• kompletní krevní obraz
• kompletní biochemické vyšetření krve
• RTG vyštření hrudníku (záchyt metastáz na plicích)
• sonografické vyšetření (záchyt metastáz na vnitřních orgánech)
• pokud je potřeba-magnetická resonance, CT vyšetření